Psoriasis
Es
una afección cutánea común que provoca irritación y enrojecimiento de
la piel. La mayoría de las personas con psoriasis presentan parches
gruesos de color plateado-blanco con piel roja y escamosa, llamados escamas.
Causas
La psoriasis es muy común y a cualquiera le puede dar, pero más comúnmente comienza entre las edades de 15 y 35 años.Usted no puede contraer la psoriasis ni transmitírsela a otras personas.
La psoriasis parece transmitirse de padres a hijos. Los médicos piensan que puede ser un trastorno autoinmunitario. Esto ocurre cuando el sistema inmunitario del cuerpo ataca por error y destruye tejido corporal sano.
Las células cutáneas por lo general crecen en lo profundo de la piel y suben hasta la superficie aproximadamente una vez al mes. Cuando uno tiene psoriasis, este proceso ocurre demasiado rápido y las células cutáneas muertas se acumulan en la superficie de la piel.
Los siguientes factores pueden desencadenar un ataque de psoriasis o hacer que la afección sea más difícil de tratar:
- Infecciones bacterianas o virales, como faringitis estreptocócica e infecciones de las vías respiratorias altas
- Aire o piel seca
- Lesión en la piel, como cortaduras, quemaduras y picaduras de insectos
- Algunos medicamentos, entre ellos antipalúdicos, betabloqueadores y litio
- Estrés
- Muy poca luz solar
- Demasiada luz solar (quemadura solar)
- Demasiado alcohol
- SIDA
- Trastornos autoinmunitarios (como la artritis reumatoidea)
- Quimioterapia para cáncer
Síntomas
La psoriasis puede aparecer en forma repentina o lenta. Muchas veces, desaparece y luego se reactiva.El síntoma principal de la afección corresponde a parches de piel irritados, rojos y descamativos. Los parches se observan con más frecuencia en los codos, en las rodillas y en la parte media del cuerpo, pero pueden aparecer en cualquier parte, como el cuero cabelludo.
La piel puede estar:
- Pruriginosa
- Seca y cubierta con piel descamativa y plateada (escamas)
- De color entre rosa y rojo (como el color del salmón)
- Levantada y gruesa
- Lesiones genitales en los hombres.
- Achaques o dolor articular.
- Cambios en las uñas, entre ellos uñas gruesas, uñas de color entre amarillo y marrón, hoyuelos en la uña y uña que se despega de la piel por debajo.
- Caspa abundante en el cuero cabelludo.
- Eritrodérmica: el enrojecimiento de la piel es muy intenso y cubre un área grande.
- En gotas (guttata): aparecen pequeñas manchas entre rojas y rosadas en la piel.
- Inversa: el enrojecimiento e irritación de la piel ocurre en las axilas, la ingle y entre la piel superpuesta.
- En placa: parches de piel rojos y gruesos cubiertos por escamas de plateadas a blancas. Éste es el tipo más común de psoriasis.
- Pustular: ampollas blancas que están rodeadas de piel roja e irritada.
Tratamiento
El objetivo del tratamiento es controlar los síntomas y prevenir una infección.Hay disponibilidad de tres opciones de tratamientos:
- Lociones, ungüentos, cremas y champús para la piel. Éstos se denominan tratamientos tópicos.
- Pastillas o inyecciones que afectan la respuesta inmunitaria del cuerpo, no simplemente la piel. Se denominan tratamientos sistémicos o generalizados.
- Fototerapia, en la cual se utiliza luz para tratar la psoriasis.
La mayoría de las veces, la psoriasis se trata con medicamentos que se aplican directamente sobre la piel o el cuero cabelludo. Éstos pueden abarcar:
- Cremas o ungüentos de cortisona.
- Cremas o ungüentos que contengan alquitrán de hulla o antralina.
- Cremas para quitar la descamación (generalmente ácido salicílico o ácido láctico).
- Champús para la caspa (con o sin receta médica).
- Humectantes.
- Medicamentos recetados que contengan vitamina D o vitamina A (retinoides).
Si usted tiene una psoriasis muy intensa, el médico probablemente recomendará medicamentos que inhiban la respuesta inmunitaria defectuosa del cuerpo. Estos medicamentos abarcan metotrexato o ciclosporina. También se pueden utilizar retinoides como acitretina.
Los fármacos más nuevos, llamados biológicos, se emplean cuando otros tratamientos no funcionan. Los biológicos aprobados para el tratamiento de la psoriasis comprenden:
- Adalimumab (Humira)
- Alefacept (Amevive)
- Etanercept (Enbrel)
- Infliximab (Remicade)
- Stelara
Algunas personas pueden optar por hacerse fototerapia.
- La fototerapia es un tratamiento médico en el cual la piel se expone cuidadosamente a la luz ultravioleta.
- Se puede administrar sola o después de tomar un fármaco que hace que la piel sea sensible a la luz.
- La fototerapia para la psoriasis se puede administrar como luz ultravioleta A (UVA) o luz ultravioleta B (UVB).
Si usted tiene una infección, el médico le recetará antibióticos.
CUIDADO EN EL HOGAR
Siga estos consejos en el hogar:
- Tomar un baño o una ducha diariamente puede ayudar con la psoriasis. Trate de no frotarse con demasiada fuerza porque esto puede irritar la piel y desencadenar un ataque.
- Los baños de harina de avena pueden actuar como calmante y ayudar a aflojar las escamas. Se pueden utilizar productos para estos baños de venta libre o puede mezclar una taza de dicha harina en la bañera con agua caliente.
- Mantener la piel limpia y húmeda y evitar los desencadenantes específicos de la psoriasis puede ayudar a reducir el número de reagudizaciones.
- La luz solar puede ayudar a que los síntomas desaparezcan, pero tenga cuidado con las quemaduras solares.
- La relajación y las técnicas antiestrés pueden servir. Sin embargo, el vínculo entre el estrés y las reagudizaciones de la psoriasis aún no se comprende bien.
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